બીજા વિશ્ર્વયુદ્ધના થોડા સમય અગાઉ લંડનની હોસ્પિટલ પાસે કુલ કેવળ 8 પિંટ્સ લોહી જમાં હતું, જ્યારે ફક્ત એક જ માણસના શરીરમાં 9 પિંટ્સ લોહી હોય છે
પ્રાચીન ઇજિપ્તમાં લોકો માનતા કે લોહીમાં સ્નાન કરવાથી નવયૌવન પ્રાપ્ત થાય છે તો તે જ સમયે હિબ્રુ પ્રજા પશુ લોહીને રોગનું કારણ માનતી!
- Advertisement -
રોઝ જ્યોર્જ નામની એક અંગ્રેજ લેખિકાએ “નાઈન પિન્ટ્સ” નામનું એક અદભૂત પુસ્તકના લખ્યું છે. આ પુસ્તકમાં લોહી સાથે સંકળાયેલા અનેક પાસાઓની વિસ્તૃત છણાવટ કરવામાં આવી આવી છે. લોહી જેને સંસ્કૃતમાં રક્ત કહે છે તે પોતે જ એક રહસ્યમય પ્રવાહી છે. અસલમાં અંગ્રેજીમાં રક્તને લગતા શાસ્ત્ર માટે જે હેમેટોલોજી શબ્દ છે તેમાં જે “હેમ” શબ્દ છે તે વાયા ગ્રીક થઈને અપભ્રંશ થઈ સંસ્કૃતમાંથી આવ્યો છે. આયુર્વેદમાં લોહીને એક ધાતુ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તેમાં લોહીની અશુદ્ધિ લોહીના વિકાર જેવી બાબતો છે પણ આધુનિક ચિકિત્સા વિજ્ઞાન લોહીને બહુ અલગ રીતે જોવે છે. માણસ અને અન્ય સજીવો જે આહાર લે છે તેમાંથી લોહી બને છે પરંતુ હજુ આજે પણ વૈજ્ઞાનિકો ખાદ્ય પદાર્થમાંથી કે કોઈ અન્ય પદાર્થમાંથી લોહી બનાવી શક્તા નથી. રોઝ જ્યોર્જના પુસ્તકમાં લોહીના ઔષધીય તેમજ સ્વાસ્થ્ય વિષયક પાસાઓને સુંદર રીતે આવરી લેવાયા છે. તેમાં લોહીના સાંસ્કૃતિક ઇતિહાસની ચર્ચા છે. તેમાં લોહીના સંદર્ભમાં થયેલી વૈજ્ઞાનિક પ્રગતિનો ઇતિહાસ છે. તેમાં લોહી સાથે સંકળાયેલા વહેમો અને અંધશ્રદ્ધાની વાત છે. એ કેવી અજીબ વાત છે કે લોકો પોતાના શરીરના આ સહુથી મહત્વના દ્રવ્યનું સાવ અજાણી વ્યક્તિને દાન પણ કરે છે.” જ્યોર્જ કહે છે. અસાધારણ, સારા અને ખરાબ રક્તની પણ એક પરિભાષા છે. મોટાભાગના તબીબી સંદર્ભોમાં લોહીને “સંપૂર્ણપણે અમૂલ્ય અને ઉમદા” દ્રવ્ય તરીકે જોવામાં આવે છે, પરંતુ માસિક સમયના રક્તસ્રાવ માટે આજે પણ લોકોને સુગ છે તિરસ્કાર છે. તો ચાલો લોહીના સાંસ્કૃતિક ઇતિહાસ વિશે થોડી વાત કરીને પ્રારંભ કરીએ.
ઇતિહાસના પરિક્ષેપમાં લોહી
લોહી બાબતે આપણી આધુનિક સમજણ પહેલાં લોકો આ દ્રવ્યને શું માનતા હતા? આપણે જળો અને રક્ત મોક્ષણની વિધિ સુધી કેવી રીતે પહોચા આ બધી વાતો ખુબ રસપ્રદ છે.
પ્રાચીનકાળથી લોહીને જીવનના આવશ્યક ઘટક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. પરિભ્રમણના જ્ઞાન વિના પ્રાચીન ઇજિપ્તીમાં ધાર્મિક ચિંતનમાં હૃદયને આત્માની બેઠક તરીકે માન્યતા આપવામાં આવી હતી અને મૃત્યુ પછીના જીવનમાં પ્રવેશ માટેની પ્રક્રિયા તરીકે ન્યાય માટે હ્રુદયની દિવ્ય ત્રાજવે તોળવામાં આવતું હોવાની માન્યતા હતી. નવી દુનિયામાં શત્રુ સૈન્યના બાન પકડવામાં આવેલા સૈનિકનો બલી આપ્યા પછી તેના શરીરમાંથી બહાર કાઢી લેવામાં આવેલા હ્રુદયને દેવતાઓનું પ્રતીક માનવામાં આવતું હતુ. બાઇબલમાં લેવિટિકસ 17:11 માં રક્ત વિશે એક સાર્વત્રિક સત્ય છે, તે ’માંસનું જીવન લોહીમાં છે’, પ્રાચીન ઇજિપ્તવાસીઓ માનતા હતા કે પશુના લોહીમાં સ્નાન એ કાયાકલ્પ અને યુવાનીની પુન: પ્રાપ્તિ માટે ઉત્તમ સારવાર છે તો તેનથી બિલકુલ વિપરીત રીતે પ્રાચીન હિબ્રુ આહાર પ્રણાલીમાં કહ્યું હતું કે પ્રાણીનું લોહી મનુષ્યમાં રોગ ફેલાવી શકે છે. કેટલાક રોમન યોદ્ધાઓ શત્રુ રાજ્યના પતન પછી વિરોધીઓનું લોહી પીતા. તેઓનો એવી માન્યતા હતી કે શત્રુઓના રક્તનું સેવન અકલ્પનીય તાકાત આપે છે. ખ્રિસ્તીઓએ તેમના અનુયાયીઓને લોહી પીવાની મનાઈ ફરમાવી હતી અને મધ્યયુગીન ઈંગ્લેન્ડની ધાર્મિક હોસ્પિટલોમાં રક્તસ્રાવ, માસિક સ્રાવ અને ગર્ભવતી દર્દીઓને દાખલ કરવામાં આવતા ન્હોતા. પંદરમી સદીમાં રક્તસ્રાવ, હતાશા ગાંડપણ લકવા અને ખરાબ સ્વભાવ માટે લોહીની ભલામણ કરવામાં આવતી હતી.
- Advertisement -
પ્રાચીનકાળથી લોહીને જીવનના આવશ્યક ઘટક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. પરિભ્રમણના જ્ઞાન વિના પ્રાચીન ઇજિપ્તીમાં ધાર્મિક ચિંતનમાં હૃદયને આત્માની બેઠક તરીકે માન્યતા આપવામાં આવી હતી અને મૃત્યુ પછીના જીવનમાં પ્રવેશ માટેની પ્રક્રિયા તરીકે ન્યાય માટે હ્રુદયની દિવ્ય ત્રાજવે તોળવામાં આવતું હોવાની માન્યતા હતી. નવી દુનિયામાં શત્રુ સૈન્યના બાન પકડવામાં આવેલા સૈનિકનો બલી આપ્યા પછી તેના શરીરમાંથી બહાર કાઢી લેવામાં આવેલા હ્રુદયને દેવતાઓનું પ્રતીક માનવામાં આવતું હતુ. બાઇબલમાં લેવિટિકસ 17:11 માં રક્ત વિશે એક સાર્વત્રિક સત્ય છે, તે ’માંસનું જીવન લોહીમાં છે’, પ્રાચીન ઇજિપ્તવાસીઓ માનતા હતા કે પશુના લોહીમાં સ્નાન એ કાયાકલ્પ અને યુવાનીની પુન: પ્રાપ્તિ માટે ઉત્તમ સારવાર છે તો તેનથી બિલકુલ વિપરીત રીતે પ્રાચીન હિબ્રુ આહાર પ્રણાલીમાં કહ્યું હતું કે પ્રાણીનું લોહી મનુષ્યમાં રોગ ફેલાવી શકે છે. કેટલાક રોમન યોદ્ધાઓ શત્રુ રાજ્યના પતન પછી વિરોધીઓનું લોહી પીતા. તેઓનો એવી માન્યતા હતી કે શત્રુઓના રક્તનું સેવન અકલ્પનીય તાકાત આપે છે. ખ્રિસ્તીઓએ તેમના અનુયાયીઓને લોહી પીવાની મનાઈ ફરમાવી હતી અને મધ્યયુગીન ઈંગ્લેન્ડની ધાર્મિક હોસ્પિટલોમાં રક્તસ્રાવ, માસિક સ્રાવ અને ગર્ભવતી દર્દીઓને દાખલ કરવામાં આવતા ન્હોતા. પંદરમી સદીમાં રક્તસ્રાવ, હતાશા ગાંડપણ લકવા અને ખરાબ સ્વભાવ માટે લોહીની ભલામણ કરવામાં આવતી હતી.
ગ્રીક પૌરાણિક કથાઓ અને રક્ત
ગ્રીક પૌરાણિક કથાઓમાં ગોર્ગોન્સ ભયાનક જીવો હતા જેમના માથામાંથી સર્પ ફૂટતા હતા અને જેમની નજર જોનારાઓને પથ્થરમાં ફેરવી નાખતી હતી. પર્સિયસે તેમના નેતા મેડુસાનું માથું કાપી નાખી અને વિવેકની દેવી એથેના (મિનર્વા)ને અર્ઘ્ય તરીકે તેના લોહી સહિત આપ્યું હતું. તેણીએ એવો બોધ આપ્યો હતો કે, ગોર્ગોનની જમણી બાજુનું લોહી મૃતકોને પુનજીર્વિત કરી શકે છે જ્યારે ડાબી બાજુનું લોહી માનવજાત માટે શ્રાપ રૂપ છે. એથેનાએ ઔષધોના દેવતા એસ્ક્લેપિયસની તરફેણ કરી અને તેને ગોર્ગોનનું થોડું લોહી આપ્યું હતું. કહેવાય છે કે “લોહીની આ ભેટ ’જીવનની ભેટ’ બની અને તેને મૃતકોને સજીવન કરવાની શક્તિ પ્રાપ્ત થઈ હતી. પ્રાચીન ગ્રીક પૌરાણિક કથાઓમાં તબીબી સારવારના સાહિત્યમાં એવી આગાહી કરવામાં આવી હતી કે ભવિષ્યમાં લોકો એક બીજાને લોહી આપી શકતા હશે. તેમાં એવી વાત પણ કરવામાં આવી હતી કે “અયોગ્ય” લોહી દર્દીઓ માટે મોટી મુસીબતો ઊભી કરશે! ટ્રાન્સફ્યુઝન પ્રતિક્રિયાઓની સંભાવના બાબતે પ્રાચીન સમયમાં પણ ગ્રીકના લોકો આટલું વિચારી શક્યા હતા. તે સમયના ઘણા ગ્રીક ચિકિત્સકો પોલીમેથ્સ અને ઉત્સાહી પ્રયોગકારોએ માનવ રોગની સારવાર માટે પ્રાણીઓ અને માનવ સ્ત્રોતોમાંથી પ્રત્યક્ષ કે પરોક્ષ રીતે રક્ત પરિભ્રમણ સંચાલિત કરવા માટે વિવિધ પદ્ધતિઓનો પ્રયાસ કર્યો હતો. લુઈસ કે. ડાયમંડઅને કાર્લ લેન્ડસ્ટેઈનરે તેમની પહેલાં પોતાની પ્રયોગશાળામાં ચાર મૂળભૂત માનવ રક્ત જૂથોની ઓળખ કરી ત્યારે ટ્રાન્સફ્યુઝનના ઘણા અસફળ પ્રયોગ પછી આ બાબતે મોટી સફળતા મલી હતી.
ટેલમાડ અને સૌથી પહેલો આધુનિક હેમેટોલોજીકલ ગ્રંથ
પ્રાચીનકાળમાં રબ્બીઓ પોતાના વર્તુળમાં તમામ નવજાત છોકરાઓની સુન્નત કરતા હતા. તેમને ઑપરેટિવ અને પોસ્ટઑપરેટિવ રક્તસ્રાવની હાજરી જોવાની અનન્ય તક મળી. ડો. એફ. રોઝનર (1977)એ તાલમુડમાં હિમોફીલિયાની સમીક્ષા કરી અને અહેવાલ આપ્યો કે રબ્બી જુડાહ (135-220) એ બેબીલોનીયન ટેલમાદમાં શીખવ્યું હતું કે જો સુન્નત પછી એક પછી એક બે ભાઈઓ મૃત્યુ પામે તો તે જ માતાના ત્રીજા પુત્રને સુન્નતમાથી મૂકતી આપવામાં આવે. સુન્નત આનાથી ઔપચારિક કાયદાઓનો વિકાસ થયો જેમાં એ નવા બાળકોને સુન્નતમાંથી રબ્બીનિકલ અપવાદ રૂપે મંજૂરી આપવામાં આવી હતી કે જેમના ભાઈઓ પોસ્ટ-પ્રોસિજરલ હેમરેજથી મૃત્યુ પામ્યા હતા.મેમોનાઇડ્સ (મોસેસ બેન મેમોન 1135-1204), એક ચિકિત્સક અને કોર્ડોવા, સ્પેનના તાલમુડિસ્ટ એ ઓળખી કાઢ્યું હતું કે ડિસઓર્ડર ધરાવતા બાળકોને જન્મ આપનારી માતા આ રોગને તમામ પુરૂષ સંતાનોમાં પ્રસારિત કરે છે પછી ભલે તે જુદા જુદા પિતા દ્વારા ગર્ભવતી થઈ હોય. મેન્ડેલના બે સહસ્ત્રાબ્દી પહેલા લોહી ગંઠાઈ જવાના સમય બાબતે રબ્બીસે હીમોફીલિયાની વાહક સ્થિતિની ઓળખ કરી હતી.
પાયથાગોરસ અને ફેવિઝમ
પાયથાગોરસ એક બહુ આયામી વ્યક્તિત્વ હતું. તેમણે દક્ષિણ ઇટાલીની ક્રોટોનની ડોરિયન કોલોનીમાં 2800 વર્ષ પહેલાં પોતાની શાળાની સ્થાપના કરી હતી. તેઓ માનતા હતા કે બીમારી શરીર અને આત્મા વચ્ચેના અસંતુલનનું પરિણામ છે. સાચો આહાર અને સંગીત સ્વભાવ સારો બનાવે છે પરંતુ ખાઉધરાપણું સંવાદિતા અને આરોગ્યને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. તેમણે અને તેમના અનુયાયીઓ આરોગ્યની જાળવણી માટે કડક આહારના નિયમો અપનાવતા હતા અને તેઓએ ખાસ કરીને કઠોળ ખાવાની મનાઈ ફરમાવી હતી. આજે, દક્ષિણ ઇટાલીના આ જ વિસ્તારના રહેવાસીઓમાં ભૂમધ્ય-પ્રકાર ૠ6ઙઉ એન્ઝાઇમની ઉણપની સૌથી વધુ ઘટનાઓ છે. તે સંભવ છે કે આ આનુવંશિક લક્ષણ પ્રાચીન સમયમાં હાજર હતું અને પાયથાગોરસે સ્થાનિક રહેવાસીઓમાં વિસ્ફોટક હેમોલિટીક એનિમિયાના હુમલાઓ જોયા હતા જેમણે ફવા દાળોનું સેવન કર્યું હતું. કમનસીબે, કોઈ લેખિત ક્લિનિકલ વર્ણનો પ્રાપ્ય નથી. આ આહાર અવલોકન સંભવત: કલ્ટ ઓફ ડીમીટર (લણણીની દેવી) ના અનુયાયીઓને કઠોળ ખાવા પર પ્રતિબંધ મૂકવા માટે પ્રભાવિત કરે છે.
ભારતમાં પ્રાચીન સમયથી “લોહીની સગાઈ” “લોહીનો વ્યાપાર” “લોહીના સંસ્કાર” જેવા જે શબ્દો પ્રચલિત છે તે લોહી અંગેની આપણી ગહન સમજમાંથી આવિર્ભાવ પામ્યા છે.
પ્રાચીન તબીબી વ્યવહારમાં હેમેટોલોજીકલ જ્ઞાન
પ્રાચીન તત્વજ્ઞાનીઓ રક્ત અને તેના કાર્ય વિશે એકમત હતા અને તેમના મંતવ્યો લગભગ બે હજાર વર્ષ સુધી સમર્થન મળતું રહ્યું હતું. ગેલેન (નેચરલ ફેકલ્ટીઝ પર ભાષાંતરિત 1952) અને સેલ્સસ (ડી મેડિસિનાએ ડબલ્યુ. જી. સ્પેન્સર, વોલ્યુમ ઈં, પુન:મુદ્રિત 1960)એ આ માન્યતાઓનો સારાંશ અહી આપુ છું જેના પરથી તે સમયના લોકોની લોહી વિશેની સમજનો ખ્યાલ આવશે.
“હિમેટોપોઇસીસ નસોમાં થાય છે જેમાં યોગ્ય સંતુલનમાં પોષક
તત્ત્વો શરીરની જન્મજાત ગરમી દ્વારા લોહીમાં રૂપાંતરિત થાય છે.શરીરની ગરમીના અભાવને કારણે લોહીના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થાય છે અને સમગ્ર બંધારણમાં તીવ્ર ઠંડકથી જલોદર ઉત્પન્ન થાય છે હતો (હૃદયની નિષ્ફળતાનું સંભવિત ક્લિનિકલ વર્ણન ગંભીર એનિમિયાને જટિલ બનાવે છે). ગેલેન (િિ.ં 1952)એ દલીલ કરી હતી કે લોહીની રચનાની પ્રક્રિયાને બદલે રક્ત ઉત્પાદન માટે યોગ્ય વિવિધ પ્રકારના ખોરાક પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ. વ્યક્તિનો રંગ જાડા અને પાતળા રક્ત (પોલીસિથેમિયા અને એનિમિયા) ની હાજરીને પ્રતિબિંબિત કરે છે. એવું માનવામાં આવતું હતું કે જેમ રક્ત માંસ અને સ્નાયુઓને પોષણ આપે છે તે રીતે અસ્થિ મજ્જા અસ્થિને પોષણ આપે છે. મજ્જાના પૌષ્ટિક ગુણોને ઓળખવામાં આવ્યા હોવા છતાં, તે હિમેટોપોઇસીસ સાથે સંકળાયેલું ન હતું. તેઓના મતે બરોળ અને પિત્તાશય દ્વારા લોહી શુદ્ધ કરવામાં આવતું હતું. બરોળમાં તે જે આકર્ષે છે તેને બદલવાની અને જાળવી રાખવાની શક્તિ હતી (ફેગોસાયટોસિસ અને એન્ટિબોડીની રચના સાથે સુસંગત). સામાન્ય રીતે, ખોરાકના જાડા અને પૃથ્વી જેવા ભાગ સાથે જોડાયેલા તમામ પોષક તત્ત્વો જન્મજાત ગરમીથી બદલાતા ન હતા અને બરોળ તરફ ખેંચાયા હતા. સ્વસ્થ વ્યક્તિની બરોળ નકામી (એટ્રોફાઇડ) થાય છે, જ્યારે શરીરમાં સપ્યુરેશનની હાજરીને કારણે બરોળ મોટી થાય છે અને “કાળો પિત્ત” સ્ત્રાવ થાય છે. ખામીયુક્ત બરોળ સાથે સંકળાયેલ કમળો રંગમાં ઘાટો હોય છે અને તેની સાથેનું લોહી ઘટુ અને ઘટ્ટ હોય છે. સ્પ્લેનોમેગેલીના કારણ તરીકે લીવર રોગને ઓળખવામાં આવી હતી. સેલ્સસ (િિ.ં 1960)એ સ્પ્લેનોમેગાલી ઘટાડવાની ગ્રામીણ પદ્ધતિનો એક સંદર્ભ આપ્યો હતો જે પાણી લેવાનું હતું જેમાં લુહાર સમયાંતરે તેના લાલ ગરમ આયર્નને ડૂબાડતો હતો (? . બળદની બરોળ ખાવાથી સ્પ્લેનોમેગલી માટે ફાયદાકારક હતું અને એવું નોંધવામાં આવ્યું હતું કે લુહાર દ્વારા ઉછેરવામાં આવેલા પ્રાણીઓમાં બરોળ નાની હતું. પાનખરમાં અનિયમિત તાવની સાથે સ્પ્લેનીક દુખાવો થતો હતો અને તેના માટે વિવિધ સ્થાનિક પોલ્ટીસની ભલામણ કરવામાં આવી હતી. ત્વચા દાહ ન થાય તે માટે સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે. બરોળથી ક્લેવિક્યુલર વિસ્તાર સુધીના દુખાવાના કિરણોત્સર્ગને ઓળખવામાં આવ્યું હતું અને બરોળના ઘૂસી જતા ઘાને ઘાટા લોહીના રક્તસ્રાવ, પેરીટોનિયલ બળતરાના ચિહ્નો, તરસમાં વધારો અને મૃત્યુ સાથે વર્ણવવામાં આવ્યું હતું.”
હેમેટોલોજિસ્ટ એસ્ક્લેપિયાડ્સને હીમટોલોજી સાથે સહેલાઈથી સંબંધિત હોઈ શકે છે. તેના વિવિધ કદના અસંવેદનશીલ અણુઓ રક્તના સેલ્યુલર ઘટકો સાથે સુસંગત છે અને તેમાં કોગ્યુલેશન પરિબળો, વિવિધ પ્રકારના પ્રોટીન અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ પણ શામેલ હોઈ શકે છે. સંકુચિત અને હળવા છિદ્રો ત્વચાના પરસેવાના છિદ્રોથી આગળ રુધિરકેશિકાઓ સુધી વિસ્તરેલ હોઈ શકે છે અને અણુનો સતત પ્રવાહ રુધિરાભિસરણ તંત્ર સાથે સુસંગત છે!
રક્તસ્ત્રાવ, કપીંગ અને જળો
દર્દીને રક્તસ્ત્રાવ એ બે હજાર વર્ષ સુધી સારવારનો મુખ્ય આધાર બની ગયો. ચિકિત્સકો હિપ્પોક્રેટિક સ્કૂલના ફિલોસોફિકલ સિદ્ધાંતથી અંધ બની ગયા હતા, જેણે આરોગ્યને પુન:સ્થાપિત કરવાની પદ્ધતિ તરીકે રક્તસ્ત્રાવની હિમાયત કરી હતી. તેનો ઉપયોગ ખાસ કરીને તાવ સાથે શરીરની ગરમી ઘટાડવા માટે કરવામાં આવતો હતો. ચીરોની ભલામણ કરેલ સાઇટ શરીરના ભાગો સાથે જ્યોતિષીય જોડાણની પૃષ્ઠભૂમિ અને અન્ય ગ્રહોના તબક્કા (લેઝેનબી, 1993) સાથે એકરુપ પ્રક્રિયાના સમયને આધારે પસંદ કરવામાં આવી હતી.
પંદરમી સદીમાં રક્તસ્રાવ, હતાશા ગાંડપણ લકવા અને ખરાબ સ્વભાવ માટે લોહીની ભલામણ કરાતી હતી
સજ્ઞશહજ્ઞક્ષુભવશફય નું નિરૂપણ કરતું મંતવ્ય એક અનન્ય પુરાતત્વીય શોધ છે અને નિરુપદ્રવી રીતે આયર્નની ઉણપની ચોક્કસ સારવારના પ્રારંભિક પુરાવા રજૂ કરે છે.
ઈશયિક્ષભયતયિિં અને ઉજ્ઞભિવયતયિિં (તીાફિ) ના અસ્થિશાસ્ત્રીય અભ્યાસો રોમન બ્રિટનમાં આયર્નની ઉણપની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે. ગ્રીક અને રોમન દવાઓ મોં દ્વારા આયર્નના ઉપચારાત્મક મૂલ્યને ધ્યાનમાં લેતા નથી. સેલ્સસે જણાવ્યું હતું કે આયર્નનો ઉપયોગ રક્તસ્રાવને રોકવા માટે, ઘાને સાફ કરવા અને સાજા કરવા માટે બાહ્ય રીતે કરવામાં આવતો હતો, અને વધેલી બરોળ માટે દેશી ઉપાય તરીકે તેના મૌખિક ઉપયોગનો એક સંદર્ભ આપ્યો હતો (સેલ્સસ, સ્પેન્સર ડબ્લ્યુ.જી. અનુવાદ 1938, વોલ્યુમ ઈંઈં ડ્ઢડ્ઢડ્ઢશશશ). બીજી સદીના સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સોરાનસ (ટેમકીન, 1956) દ્વારા લખાયેલા ઓવેસી ટેમકીનના ગાયનેકોલોજી (ગાયનેસિયા)ના અનુવાદમાં આજે લોહની ઉણપની જટિલ ગૂંચવણ તરીકે શું ઓળખાય છે તેનું વર્ણન છે:
ક્લોરોસિસ
ક્લોરોસિસ એક તબીબી સ્થિતિ તરીકે સૌ પ્રથમ સોળમી સદીમાં વર્ણવવામાં આવી હતી. ક્લોરોસિસનો સૌથી પહેલો સંદર્ભ લેટિન સમ્રાટ કોન્સ્ટેન્ટિયસ ફ્લેવિયસ (કોન્સ્ટેન્ટિયસ ક્લોરસ) ને લાગુ પાડવામાં આવેલ ઉપનામ હતો. તેનો જન્મ 250 એડી ઇલીરિયન મૂળનો થયો હતો અને 306 એડી યોર્કમાં તેનું અવસાન થયું હતું. તેમના પુત્ર કોન્સ્ટેન્ટાઇન ધ ગ્રેટ સહિત તેમના વંશના અન્ય વંશજોને આ પદ સોંપવામાં આવ્યું ન હતું. કોન્સ્ટેન્ટિયસની લશ્કરી કારકિર્દીએ સૂચવ્યું ન હતું કે તે નોંધપાત્ર એનિમિયાથી પીડાય છે. તેને હળવો જન્મજાત હેમોલિટીક એનિમિયા અથવા તો હળવો હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા હતો. આ રોગ માટે ઐતિહાસિક સમર્થન શેક્સપિયરના ’ગ્રીન સિકનેસ’ના અસંખ્ય સંદર્ભો પરથી મળે છે. ઘણા અગ્રણી ચિકિત્સકોએ આ સ્થિતિ અંગે ચર્ચા કરી અને અસંખ્ય કલાકારોએ તેનું ચિત્રણ કર્યું. જોહાન્સ લેંગે (1485-1566), એક અગ્રણી ડચ ચિકિત્સક, 1554માં ગંભીર એનિમિયાના ચિહ્નો અને લક્ષણોનું વર્ણન કર્યું હતું. તેનો દર્દી એક યુવાન છોકરી હતી જેનો રંગ નિસ્તેજ થઈ ગયો હતો અને શ્રમ સાથે ધબકારા અને શ્વાસની તકલીફથી પીડાતી હતી; તેણીને મંદાગ્નિ હતો અને તેને માંસ પ્રત્યે અણગમો હતો. તેમણે માસિક રક્ત જાળવી રાખવાથી થતા રોગને મોર્બસ વર્જિનિયસ કહ્યો અને સારવાર તરીકે ગર્ભાવસ્થા સાથે લગ્નની ભલામણ કરી. લેન્ગે દ્વારા વર્ણવેલ એનિમિયાને ઘણીવાર ક્લોરોસિસ તરીકે ખોટી રીતે વર્ણવવામાં આવતું હતું.
પશ્ચિમમાં અગાઉ એક એવી હાસ્યાસ્પદ થિયરી હતી કે લોહી કફ પિત્ત સહિતના ચાર પ્રકારના પ્રવાહી શરીરનું નિયમન કરે છે, શરીર માટે તકલીફો ઊભી કરે છે. તેઓ ઉલ્ટી, પેશાબ અને લોહીને એક જ દરજ્જાના એક જ શ્રેણીના દ્રવ્ય માનતા હતા. એટલે કે તેઓ એમ સમજતા હતા કે જેમ ઉલ્ટી પેશાબ પરસેવો એક છુટકારો મેળવવાની બાબત છે તેમ લોહીથી પણ છુટકારો મેળવવો ઈચ્છનીય છે. આ જ તર્કના આધારે કદાચ રક્તનોક્ષણ પદ્ધતિ આવી હશે. લોહી વીશે અનેક તર્ક કુતર્ક હોવા છતાં પ્રાચીન સમયથી લોકો જાણતા કે લોહીનો સંબંધ જીવન સાથે છે. એક તબક્કે તેઓ સમજી ગયા હતા કે રક્ત ખુબ જ શક્તિશાળી દ્રવ્ય છે. લોકો જોતાં કે સામાન્ય કે ગંભીર ઇજાના લોહી વહી ગયા પછી ખુબ નબળાઈ આવતી કે વ્યક્તિનું મૃત્યુ પણ થતુ. કોઈ પણ પ્રકારની વૈજ્ઞાનિક સમજ વીના આમ જ લોકો લોહીનું મહત્વ સમજતા થયા હતા.
વિજ્ઞાન તરફ પરત થતાં લોહી અને તેના ગુણધર્મોની સમજ પ્રગતિ અને ઉદાહરણ તરીકે વૃદ્ધાવસ્થાની સારવાર રૂપે યુવાન વ્યક્તિના લોહી ચડાવતા લોકો પણ હોય છે. જોકે યુવા રક્તના દાવાઓ અપ્રમાણિત છે અને તે માનવું ખૂબ મુશ્કેલ છે કે બે લિટર પ્લાઝ્માના ઇન્ફ્યુઝનથી ઉન્માદ મટાડી શકાય છે. જ્યારે લોહીના વિકાસની વાત આવે છે, ત્યારે મેં એક રસપ્રદ વસ્તુ શીખી કે લોહી એ એક આશ્ચર્યજનક પદાર્થ છે કે આપણે તેની નકલ કરી શકતા નથી. ઠીક છે, આપણે રક્ત કોશિકાઓ વધારી શકીએ છીએ, પરંતુ તે ખરેખર મુશ્કેલ છે, અને તે કોઈના હાથમાંથી નીકળતી સામગ્રી જેટલી સસ્તી અથવા અસરકારક નથી.
બીજી બાબત એ છે કે અગ્રણી ટ્રોમા સર્જનો હવે એ નિષ્કર્ષ પર પરત ફર્યા છે કે હોલ બ્લડ જ સારવાર માટે ઉત્તમ છે. આજકાલ, લોકો સામાન્ય રીતે કમ્પોનન્ટ થેરાપી તરીકે ઓળખાતી કંઈક કરે છે, જે લોહીને લાલ રક્ત કોશિકાઓ અથવા પ્લાઝ્મા અને પ્લેટલેટ્સમાં વિભાજિત કરે છે, અને તમે મિશ્રણ અને મેચ કરો છો. પરંતુ જો તમે બધું પાછું એકસાથે મૂકી દો તો પણ તે અલગ થઈ જાય છે અને તે મૂળ આખા લોહીની જેમ કામ કરતું નથી. આપણે ઘણી બધી વસ્તુઓની નકલ કરી શકીએ છીએ પરંતુ કંઈક એવું છે જે ખૂટે છે. અસલમાં વિચાર એવો હતો કે જો કોઈ વ્યક્તિને ગંભીર ઈજાઓ હોય અને તે આઘાતથી પીડાતો હોય અને તમે તેને લોહીના અમુક ઘટક આપશો અને આશા રાખશો કે તે તેને બેઠો કરશે. પરંતુ તે વાસ્તવમાં શરીરમાં બાકીના લોહીને પાતળું કરે છે અને તેના માટે ઓક્સિજન મેળવવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. તેથી હવે ખૂબ પ્રખ્યાત ટ્રોમા સર્જનો અને હોસ્પિટલો આ પદ્ધતિ અપનાવી રહ્યા છે કે ગંભીર ઇજાના દર્દીને સંપૂર્ણ લોહી જ આપવામાં આવે.
સામૂહિક રક્તદાનને એક પરંપરા બનાવવામાં જેનેટ વોનની ભૂમિકા જાણવા જેવી છે. 20મી સદીના આરંભમાં પાછા જઈએ તો તે સમયે માનવીઓ વચ્ચે રક્તનું ટ્રાન્સફર થશે તે વાતની ખાસ કોઈને કલ્પના ન હતી. તે નિયમિત રીતે અથવા ખાસ કરીને સુરક્ષિત રીતે કરવામાં આવતું ન હતું. તે સામૂહિક રીતે કરવામાં આવ્યું ન હતું. તે ખૂબ જ તદર્થ હતું.
ઇંગ્લેન્ડમાં બીજા વિશ્વ યુદ્ધ પહેલા લંડનમાં લોહીનો સંપૂર્ણ સંગ્રહ આઠ પિન્ટ્સનો હતો. અને તે પ્રસૂતિ રક્તમાં હતું. જેનેટ વોન હિમેટોલોજિસ્ટ હતા અને એવા થોડા લોકોમાંના એક હતા જેમને સમજાયું હતું કે સામૂહિક જાનહાનિ સાથેના યુદ્ધમાં ખૂબ લોહીની જરૂર પડશે. તેથી તેણે એકલા હાથે તેના સાથીદારો સાથે મળી રક્તદાનની વ્યવસ્થા ગોઠવી. તેઓ રક્તદાતાઓને શોધી કાઢતા હતા. ફેક્ટરીઓમાં જઈને રક્ત મેળવતા અને તેને સંગ્રહિત કરતા. જોકે તેમની પાસે આ માટે કોઈ મંજૂરી ન હતી. આમ બીજા વિશ્વયુદ્ધના અંતે એક અહેવાલ આવ્યો હતો જેમાં કહેવામાં આવ્યું હતું કે રક્તની જોગવાઈ ઘણા તબીબી પુરુષોની અગમચેતીને કારણે હતી, અને તે રીતે તેનું એક સ્ત્રી હોવાના કારણે તેની અવહેલના કરવામાં આવી હતી.
બ્લડ ટ્રાન્સફ્યુઝનની વાત કરીએ તો આપણે હજુ પણ કેટલી હદે લોહીની અછતથી પીડાઈએ છીએ તે સહુ કોઈ જાણે છે. યુએસ અને યુકે જેવા સ્થળોએ બહુ અછત નથી, અને તેઓ આયોજનમાં ખૂબ સારા છે. ઉદાહરણ તરીકે, 9/11 પછી, દાન કરવા માટે એક મોટો ધસારો હતો, અને તે ખરેખર ઉમદા બાબત હતી, પરંતુ તેની જરૂર નહોતી, અને તેમાંથી થોડું લોહી ફેંકી દેવામાં આવ્યું હતું. પરંતુ વિશ્વભરમાં એવું નથી. રક્તના અભાવે પોસ્ટપાર્ટમ હેમરેજથી મૃત્યુ પામેલી સ્ત્રીઓની સંખ્યા જુઓ, જે દર વર્ષે લગભગ 125,000 છે.
શા માટે રક્તને આટલું પરિવર્તનશીલ માનવામાં આવે છે, સિવાય કે જ્યારે તે માસિક રક્તની વાત આવે. તમે છૌપડી જેવી પરંપરાઓ વિશે વાત કરો છો, જ્યારે સ્ત્રીઓ તેમના માસિક સ્રાવ પર હોય ત્યારે તેમને દૂર મોકલવામાં આવે છે. આ નિષેધનો ઇતિહાસ શું છે?
જો તમે ઇતિહાસમાં માસિક સ્રાવ વિશે કેવી રીતે લખવામાં આવ્યું છે તે જુઓ, તો તે એવા પુરુષો દ્વારા લખવામાં આવ્યું છે જેઓ ખૂબ પક્ષપાતી દૃષ્ટિકોણ ધરાવતા હતા. જો આપણે રોમનો પર પાછા જઈએ, તો આપણે પ્લિની ધ એલ્ડરને જોઈએ છીએ જેમને માસિક સ્રાવ સાથેના કોઈપણ સંબંધમાં ટાંકવા આવે છે. તેઓ સ્ત્રીના માસિક દ્રવ્યને શક્તિશાળી જંતુનાશક માનતા હતા.